乱視とは
乱視とは黒目部分である角膜が傷ついて歪みや凸凹ができ、物が二重に見えたり歪んで見える状態で、正乱視と不正乱視に分かれます。正乱視は球体であるはずの眼球が何らかの原因でラグビーボールのような形に歪んでしまうことで起こり、不正乱視は角膜が傷つくことによって生じます。
乱視矯正白内障手術
乱視は角膜が歪んだり凸凹になることで起こる症状で、乱視の矯正手術は2つの方法があります。1つ目が元の形に戻す角膜輪部減張切開術で、2つ目は水晶体の代わりにトーリック眼内レンズを挿入する方法です。
輪部減張切開術
輪部減張切開術はいびつな形になってしまった角膜と結膜の境目の角膜輪部を切開して内圧を下げる施術で、乱視の度合いが軽減することが期待できます。
乱視矯正眼内レンズ（トーリック眼内レンズ）
白内障の手術は濁った水晶体を取り除き、代わりに眼内レンズを挿入するもので、遠視や近視まで矯正できますが、乱視は矯正することはできずに眼鏡を掛ける必要がありました。しかし、近年乱視矯正用のトーリンク眼内レンズが開発され、眼内レンズのみで乱視を矯正することができるようになりました。
手術の流れ
乱視矯正白内障手術は基本的には白内障手術と同じ流れです。レンズ挿入用のための切開位置や挿入確度を正確にするために診察室で医師が目にしるしをつけるため、手術が1～2分程度追加で時間がかかります。
手術費用の目安
トーリック眼内レンズによる手術も白内障と同じく健康保険が適用されます。以下が金額の目安になります。
| 1割負担の方 | 約20,000～30,000円（片目） |
|---|---|
| 3割負担の方 | 約50,000～60,000円（片目） |
※医療保険や生命保険などの任意保険に加入されている場合は手術内容によっては給付金対象となることがあります。保険会社の扱いは異なるので、詳細はご加入中の保険会社の相談窓口へ事前にお問い合わせください。
当院で行う乱視矯正白内障手術の特徴
現在乱視矯正の伴う白内障手術はトーリック眼内レンズを挿入するのが主流となっており、角膜輪部減切開術を行っている眼科はあまりありません。
しかし、近年では角膜輪部減切開術について多数の論文や発表があり、注目が集まってきています。当院ではどちらも行っており、患者様の症例に応じて最適な方法を提案・実施しております。
白内障手術ガイドシステム「VERION（べリオン）」を導入しています。
当院では、最新の白内障手術ガイドシステム「VERION」を導入しております。白内障手術の事前精密検査では、患者様の眼の曲面のカーブなどを正確に測定し、最適な切開位置を眼球表面にマーキングする必要があります。
VERIONでは、眼球表面の状態・曲率などを計測して、データ化し、最適な眼内レンズの度数や適切な切開位置・大きさを割り出すことが可能です。
これまでの白内障手術では切開位置を目測で行っていましたが、VERIONでは計測データに基づいた正確なデジタルマーカーを手術中に患者様の眼に投影することができ、乱視を計測しながら正確にIOL（眼内レンズ）をいれることが出来ますので、より正確な手術が可能となりました。
当院では保険診療内でVERIONを使用した術前精密検査と乱視矯正白内障手術を行っております。
乱視矯正白内障手術のQ&A
乱視矯正で永続的に効果が得られるのでしょうか？
手術後、気をつけたほうがよいことはなんですか？
トーリック眼内レンズの場合、手術当日は頭を動かすような激しい運動を避け、安静にしてください。
一方、輪部減張切開術の場合は多少異物感を感じることがありますが、目の周りをこすったりして触らないようにしてください。
